Поточне дослідження дотримується принципів, викладених у настанові CONSORT [21]. У цьому нерандомізованому експериментальному дослідженні цільова популяція включала всіх студентів Школи стоматології Шахіда Бехешті 7тис семестр як втручання та у 8 семестрі як контрольна група у 2023 році. Інтервенційна група отримала тему оцінки потреб у здоров’ї порожнини рота за допомогою мобільного додатку, а контрольна група отримала ту саму тему як самонавчання . Навчальний зміст був однаковим за обома методами та відповідно до навчальної програми бакалаврату зі стоматології.
Базуючись на навчальній програмі бакалаврату в області стоматології в Ірані, тема «Оцінка потреб населення в оральному здоров’ї» викладається в курсі орального здоров’я в громаді. Орієнтиром для викладання даної теми є посібник «Огляд здоров’я порожнини рота; основні методи» [14]публікація Всесвітньої організації охорони здоров’я, в якій надано детальне пояснення стандартних форм оцінки здоров’я ротової порожнини, різних змінних, критеріїв вимірювання та їх варіантів. По суті, у цій темі очікується, що студенти-стоматологи ознайомляться з наступними двома типами форм оцінювання під час цього курсу: лист клінічного огляду та анкета, яка запитує про поведінку людей щодо здоров’я ротової порожнини, вплив стану здоров’я порожнини рота на якість життя та деякі соціально-економічні змінні, що впливають на здоров'я порожнини рота.
У листі диспансеризації надаються стандартні форми для запису клінічних оцінок стану порожнини рота окремо для дорослих і дітей. Кожна форма містить понад 200 змінних, а анкета охоплює близько 50 змінних, які мають заповнити студенти-стоматологи. Для всіх розділів форм необхідно використовувати стандартні коди, інакше обробка даних і узагальнення результатів будуть проблематичними. Крім того, посібник містить 72 ілюстрації щодо основних захворювань порожнини рота, які можуть бути корисними в диференціальній діагностиці уражень, підвищуючи точність кодування під час обстеження.
У контрольній групі студенти отримали книгу у форматі PDF і отримали вказівки співпрацювати над перекладом окремих розділів книги в рамках групових завдань. Потім їм було доручено створити презентацію PowerPoint на основі своїх перекладів, представити її всьому класу та брати участь в обговоренні під керівництвом викладача. Згодом, під час наступного заняття, студентам були роздані друковані клінічні бланки та анкети. Вони повинні були заповнити ці форми для двох своїх однолітків під час автентичного огляду зубів за допомогою одноразового стоматологічного дзеркала при природному освітленні. Інструктор зібрав заповнені форми для подальшої оцінки та надання зворотного зв’язку.
У групі втручання, з іншого боку, студенти отримали посилання для завантаження спеціально розробленої програми на свої смартфони. Програма розроблена як Rest API для веб-версії з використанням технології Asp.net Core. Для бек-енду використовувався C#.net, а для інтерфейсу — Angular js, jQuery, HTML і CSS. У розробці та реалізації бази даних використовувався Microsoft SQL Server 2019 із вбудованими збереженими процедурами. Мобільна версія, яка була сумісна як з платформами Android, так і з iOS, була реалізована за допомогою Flutter. Мобільна версія взаємодіяла з сервером, підключаючись до Web API для обміну даними. Додаток містив PDF-версію посібника, що дозволяло студентам читати його та отримувати перські переклади, коли це необхідно. Таблиця 1 показує більше деталей на різних сторінках програми. Як і в контрольній групі, студенти в інтервенційній групі мали завдання провести стоматологічний огляд і заповнити анкети для двох однокласників. Однак вони вносили дані безпосередньо в електронні форми та анкети в додатку. Потім результати були передані інструктору для оцінки та відгуку. Поточне дослідження зіткнулося з деякими адміністративними проблемами, які унеможливили виконання засліплення для студентів, інструктора чи статистика. Для порівняння цих двох навчальних методів було використано опитувальник для оцінки рівня знань студентів на трьох етапах, а саме: для інтервенційної групи, до початку навчання (лютий 2023 р.; попередній тест) і після закінчення навчання (липень 2023 р.; посттест), а для контрольної групи одразу після закінчення навчання (лютий 2023 р. посттест). Середні бали студентів за різними частинами анкети порівнювали між експериментальною групою (до та після тестування) та між експериментальною та контрольною групами (післятестування).
Анкета включала наступні розділи: п’ятнадцять запитань про базові характеристики студентів та загальні аспекти використання смартфонів (таблиці 2, 3), взяті з незначними змінами від Koopaie et al. [22]двадцять одне запитання про ставлення студентів до навчання на мобільних пристроях (m-learning) [23] (Таблиця 4), а також п’ятнадцять запитань із відповіддю відповідей (MCQ) для оцінки рівня знань студентів про зміст книги (Таблиця 5). Останні MCQ були сформульовані одним із авторів (HG) з 15-річним досвідом викладання теми «Оцінка потреб населення в здоров’ї ротової порожнини» для студентів стоматологічного профілю. Крім того, валідність анкети за формою та змістом була обговорена та остаточно схвалена всіма авторами, які є професорами в галузі стоматологічної охорони здоров’я та медичної освіти. Коефіцієнт надійності (альфа Кронбаха) для зв'язку між пунктами перших двох розділів анкети був близьким до 0,6. Для статистичного аналізу використовували критерій хі-квадрат, U-критерій Манна-Уітні, T-критерій незалежної вибірки.
Відповіді на різні частини опитувальника були організовані таким чином: у розділі, присвяченому загальному користуванню мобільним телефоном, студентам було запропоновано вибрати варіант, який найбільш точно відображає рівень їхньої згоди з кожним запитанням за п’ятибальною шкалою Лайкерта (дуже багато, багато, середньо, мало і дуже мало). У розділі про ставлення учасникам було запропоновано висловити ступінь своєї згоди з кожним твердженням щодо ставлення до навчання за допомогою мобільних телефонів, використовуючи п’ятибальну шкалу Лайкерта в діапазоні від повної згоди (оцінка 5) до повної незгоди (оцінка 1). . Кумулятивний бал, отриманий з 21 твердження, з можливим теоретичним діапазоном від 21 до 105, був інтерпретований як загальне ставлення респондентів, де вищі бали відображали більш позитивне ставлення. За запитання для оцінки знань учні отримували бали за кожне запитання, на яке вони правильно відповіли з чотирьох варіантів відповідей.
Дослідження було схвалено Комітетом з етики Школи стоматології Шахіда Бехешті згідно з етичним кодексом IR.SBMU.DRC.REC.1400.081. Згода студентів на заповнення анкети вважалася інформованою згодою на участь у дослідженні. Їм також гарантували, що їхні відповіді залишатимуться конфіденційними та використовуватимуться виключно для дослідницьких цілей. Це запевнення було включено у вступне пояснення до анкети та повторено, коли анкета була роздана їм.
