Хайдерабад: Управління з питань регулювання та розвитку Індії (IRDAI) встановив штраф на Rs 1 Crore на загальне страхування Royal Sundaram на базі Ченнаї (RSGI) за невідповідність регулювання аутсорсингу протягом фінансових років 2018-19 та 2019-20 років.
Штраф випливає з висновків з віддаленої перевірки, проведеної Ірдаєм у період з 14 вересня по 25 вересня 2020 року.
У звіті про інспекцію було підкреслено кілька регуляторних порушень, включаючи нерозголошення платежів, що перевищують Rs 1 крони для продавців у поверненні аутсорсингу, поданих до IRDAI. Наказ, виданий членами IRDAI Раджай Кумар Сінга (фінанси та інвестиції) та Deepak Sood (Nonife), заявив, що RSGI не змогла точно класифікувати та повідомити про свою аутсорсингову діяльність.
Основні висновки від інспекції Ірдая
1. Недотримання норм аутсорсингу
Було встановлено, що RSGI здійснив платежі, що перевищує 50 рублів для продавців у 2019-20 рр., Але не розголосили їх відповідно до регламенту 21 з правил IRDAI (аутсорсинг діяльності індійськими страховиками), 2017 р Обов’язкові вимоги щодо розкриття інформації, викликаючи занепокоєння щодо управління та дотримання регуляторних норм.
2. Відсутність прозорості
Невдача страховика надати інспекційній групі запитуваною інформацією та її незрозумілим розумінням аутсорсингових заходів свідчило про значні прогалини у внутрішніх системах та контролі. Ці пропуски обмежували здатність Ірдай оцінювати аутсорсингові ризики та збільшити операційні та репутаційні вразливості.
Реєстрації, відкриті для саміту Futurecrime 2025: найбільша конференція з питань технології, керована технологіями
3. Питання з управлінням претензіями
Під час огляду понесених, але не повідомлялося (IBNR) розрахункових аркушів на 2019-20 роки, Ірдай спостерігав нерівності в процесах обробки претензій RSGI. Страховик знову відкрив 53 354 претензії на суму 123,43 крони та закрили 6 466 претензій на суму 34,99 крони. Багато претензій спочатку були закриті через неспроможність необхідних документів, незважаючи на неодноразові нагадування.
У той час як страховик врешті -решт знову відкрив та вирішив ці вимоги після отримання необхідних документів, Ірдай критикував затримки та відсутність узгодження з правилами охорони здоров'я 2016 року.
4. Підхід, орієнтований на клієнтів
Твердження RSGI щодо дотримання підходу, сприятливого для клієнтів, було відхилено Ірдаєм як привід для затримок у обробці претензій. Регулятор підкреслив, що справді орієнтований на клієнтів підхід вимагає своєчасного вирішення претензій та прозорого спілкування протягом усього процесу.
Спостереження та попередження Ірдай
Ірдай висловив занепокоєння, що практика RSGI підірвала довіру страхувальників та підкреслила недоліки управління. Регулятор випустив страховику попередження та консультації, застерігаючи від подальших пропусків у поводженні з вимогами та дотриманням регуляторних норм.
Цей випадок підкреслює критичну важливість прозорості, дотримання правил та надійних систем управління в страховому секторі для забезпечення довіри страхувальників та цілісності регуляторів.
