Високі витрати, дефіцит стоїть як бар'єри для отримання епінефринових аутоінжекторів

Надія Байчу, Ма

Кредит: Orlin & Cohen

Основні бар'єри для отримання епінефринових аутоінжекторів для харчової алергії включають дефіцит лікарських засобів та високі витрати, нещодавнє дослідження виявило.¹

«Це дослідження дає розуміння особистого досвіду реагуючих щодо бар'єрів, які стикалися при спробі отримати [epinephrine autoinjectors]»Написали слідчі на чолі з Надією Байчу, штат Массачусетс, з відділу алергії та імунології в Медичній школі Дональда та Барбара Цукер в Хофстра/Нортвелл, Нортвелл Здоров'я.

У травні минулого року США з контролю та профілактики захворювань (CDC) повідомили, що поширеність харчової алергії зросла на 50% з 1990 -х років, що робить харчову алергію серйозною проблемою охорони здоров'я.² Згідно з повідомленнями 2021 року, приблизно 6% дорослих та дітей США мають харчові алергії.³

Поряд із посиленою поширеністю харчової алергії, також зросла попит на епінефринові аутоінжектори. Це рятувальне лікування може бути важко отримати, з багатьма бар'єрами для доступу. Слідчі прагнули зібрати досвід та виклики пацієнтів із харчовою алергією, коли намагаються отримати епінефрин аутоінжектори.

Команда провела опитування 41-ти запитань через реєстр пацієнтів (продовольча алергія та освіта) за демографічними даними та пацієнтами, які відчувають труднощі з отриманням епінефринових аутоінжекторів.¹Опитування було розповсюджено через Redcap 10 599 зареєстрованих користувачів тарифів, а серед відповідей 1984 року 1884 року були завершені.

Серед зразка 98,3% (n = 1908) були призначені епінефрин -аутоінжент для харчової алергії. Необхідні аутоінжектори включали ручки EPI (34,9%), EPI Pen JR (12%), епінефрин (19,5%), епінефрин 0,15 (5,6A6), AUVI-Q 0,3 (27,5%), AUVI-Q 0,15 (4,4%), AUVI-Q 0,1 (0,3%), SymJepi 0,3 (0,3%) (3,3%), Адренаклік 0,15 (0,8%) та інші (2,8%).

Більше третини респондентів (37,7%; n = 720) повідомили про труднощі у отриманні аутоінжекторів епінефрину. Діти та підлітки у віці

Епіпен був найважчим для дітей (38,3%; С P = .0738), а потім епінефрин (25,9%), AUVI Q (13,4%), бренди, що не виконуються, (6,5%) та Адренаклік (3%).

У опитуванні було визначено дефіцит лікарських засобів (67,2%) та високі витрати (43,6%) як основні бар'єри для отримання аутоінжекторів епінефрину. Крім того, 34% коментарів до вільних текстів згадували про витрати. Витрати з кишені на цю обробку становили від 0 до 10 доларів (20,9%), 10 – 20 доларів (9,8%), 20 – 50 доларів (22,3%), #50 – 100 доларів (13,8%) та> 100 доларів (33,1%).

Багато реагуючих (75,1%) висловили стурбованість або занепокоєння щодо отримання аутоінжектора епінефрину. Респонденти, які повідомили про більший рівень довіри та задоволеності, використовували свій епінефриновий аутоінжектор, а ті, хто призначений AUVI-Q. Крім того, респонденти, які використовували свій оригінальний бренд Autoinjector Epinephrine, повідомили про менше проблем.

Хоча більшості учасників було призначено епінефриновий аутоінжент для харчової алергії, лише 44% використовували один, а 24,3% використовували її протягом останнього року. Майже чверть респондентів (24,8%) вимагало декількох доз.

Дослідники відзначили, що дослідження було обмежене діагнозами продовольчої алергії на самостійне повідомлення та частотою відповідей 18,7%; Однак подібні дослідження мали показники відповідей від 5% до 30%. Команда також написала, що результати не мають об'єктивних кореляцій із показниками рецептів.

“Фактори, пов'язані з страхуванням, високі витрати та затримки в отриманні рецептів, сприяють значній тривозі та незадоволенню”,-підсумували слідчі. «Зусилля щодо зменшення витрат, покращення страхового покриття та забезпечення послідовної підготовки [epinephrine autoinjectors] також мають вирішальне значення для покращення результатів пацієнтів, якості життя та зменшення відмінностей у охороні здоров'я. Забезпечення справедливого доступу до [epinephrine autoinjectors] необхідно вирішити ці нагальні проблеми ».

Посилання

Baichoo N, Fishbein J, Ponda P. Доступ до епінефрину аутоінжекторів, перспектива пацієнта. Алергія. 2025 березня 29. doi: 10.1111/All.16534. Epub перед друком. PMID: 40156482.
Глім, М. Копання коренів харчової алергії. NIH: Інтрамуральна дослідницька програма. 17 травня 2023 р. Https://irp.nih.gov/blog/post/2023/05/digging-up-the-roots-food-allergies#: ~:text=if%20It%20Seems%20ible, удові ,, Власник SERIOUS%20ITEMSEEMS%20ILY, Доступ 18 квітня 2025 року.
Більше чверті дорослих та дітей США мають принаймні одну алергію. CDC. 26 січня 2023 року. Доступ 18 квітня 2025 року.